Телесноориентированная терапия
Группа методов работы психологов и психотерапевтов, ориентированных на изучение тела, осознание человеком телесных ощущений, на исследование того, как потребности, желания и чувства проявляются в различных телесных состояниях, и на обучение реалистичным способам разрешения дисфункций в этой области называется телесноориентированной терапией.
Большинство известных подходов телесноориентированной терапии зародились и развивались вне группового движения в психотерапии, однако в последнее время она применяется преимущественно в групповых формах.
В. Райх полагал, что механизмы психологической защиты и связанное с ними защитное поведение способствуют формированию «мышечной брони» (или «брони характера»), выражающейся в напряжении различных групп мышц, стесненном дыхании и пр. Противостоять психологическим защитным механизмом можно путем модификации телесного состояния и бездействия на напряженную область. Им были созданы методики для уменьшения хронического напряжения в каждой группе мышц; с помощью физических воздействий высвобождаются завуалированные эмоции и чувства.
В последний период методики телесноориентированной терапии становятся составными частями интегративных подходов, использующихся в психотерапии психосоматических расстройств и направленных на преодоление определенных преморбидных качеств личности клиента с психосоматическими нарушениями.
В традиционных подходах телесноориентированной терапии разработан ряд понятий, к числу которых относятся «энергия», «мышечная броня», «почва под ногами».
Дыхательные упражнения являются классическими элементами телесноориентированной терапии. Они включают задержку дыхания, расслабленное или полное дыхание, способствующие разрядке сдерживаемых чувств.
Участники групп телесноориентированной терапии обычно надевают легкую спортивную одежду, например шорты. В некоторых группах поощряется и полное раздевание. Одним из упражнений является демонстрация собственного тела перед зеркалом. Затем участники группы описывают тело человека стоящего перед ними. На основании полученных описательных характеристик руководитель и члены группы могут сделать выводы о «броне характера» каждого участника, блокировках спонтанного течения энергии, а также соотнести эти выводы с теми проблемами, которые возникают у участников группы.
Таким образом, на протяжении всех занятий не прекращаются попытки соотнесения телесного состояния с обсуждаемыми психологическими темами. Мышечное напряжение определяется с помощью фиксации напряженных поз тела и упражнений, способствующих появлению напряжения. Основной напряженной позой в телесноориентированной терапии является арка — прогиб назад. При этом упражнении выявляются участки тела, склонные к чрезмерному мышечному напряжению и проявлению физической ригидности.
Двигательные упражнения, по мнению телесноориентированных психотерапевтов, способствуют возврату человека к его первичной природе, к примитивному эмоциональному состоянию. Одним из базовых физических упражнений при проведении телесноориентированной терапии является брыкание. Кроме брыкания, используются другие физические движения, такие как удары по матрасу или стулу. Применяются также упражнения, способствующие выражению негативных эмоций по отношению к другим участникам групповых занятий. Проявление негативных чувств, таких как гнев, страх, грусть, ненависть, почти всегда предшествует выражению положительных эмоций.
По мнению телесноориентированных психотерапевтов, негативные чувства скрывают глубокую потребность в положительном контакте и успокоении. Утверждается также, что сильное высвобождение негативных аффектов может приводить к позитивным личностным изменениям. В телесноориентированных группах чаще всего идут дальше эмоциональной разрядки и используют вновь возникающие чувства для взаимодействия с другими, для поиска обратной связи и вербальной работы над своими реакциями.
Большинство групп телесноориентированной терапии включают физический контакт и групповое взаимодействие. В ортодоксальной телесной терапии В. Райха для поощрения эмоциональной разрядки используют мышечный массаж. К пациенту прикасаются, осуществляя щипковые и давящие действия, чтобы помочь ему сломать «мышечную броню», двигаются вниз по телу, достигая последнего круга, расположенного на уровне таза. Похожие на массаж действия применяются и в других телесных подходах для успокоения и поддержки клиента.
Наиболее известными видами телесноориентированной терапии являются биоэнергетический анализ Лоуэна, метод Фельденкрейса, метод Александера, структурная интеграция Рольф и первичная терапия Янова, которые генетически связаны с работами В. Райха.